包括對(duì) 28 名患者脛骨掃描在內(nèi)的計(jì)算機(jī)模擬測(cè)試,膝關(guān)節(jié)對(duì)齊截骨術(shù) (TOKA)療法目前正在意大利進(jìn)行臨床試驗(yàn)。該手術(shù)主要使用 3D 金屬打印技術(shù),創(chuàng)造出完全適合每個(gè)病人的個(gè)性化醫(yī)療級(jí)鈦合金板、在配合手術(shù)能夠比現(xiàn)有的普通鋼板更穩(wěn)定、更舒適、更能承受重量。
對(duì)于許多膝蓋患有關(guān)節(jié)炎的人來(lái)說(shuō),稱為高位脛骨截骨術(shù) (HTO) 的外科手術(shù)通常能帶來(lái)緩解。HTO 手術(shù)包括在膝蓋正下方對(duì)患者的脛骨(脛骨)進(jìn)行切割,然后使用該切口在骨骼中打開(kāi)一個(gè)小間隙,最后通過(guò)將穩(wěn)定鋼板固定到切割側(cè)將骨骼保持在該位置脛骨。這樣做會(huì)重新調(diào)整膝蓋,以便現(xiàn)在將負(fù)荷放置在關(guān)節(jié)磨損較少的部分。
目前,醫(yī)生使用與患者脛骨輪廓不完全匹配的“現(xiàn)成”鋼板。這意味著需要花一些時(shí)間來(lái)選擇接骨板,然后將其放置在骨頭上并將其擰入到位。即便如此,由此產(chǎn)生的膝關(guān)節(jié)調(diào)整可能并不完全符合要求。
在英國(guó)巴斯大學(xué)開(kāi)發(fā)的實(shí)驗(yàn)性新型膝關(guān)節(jié)對(duì)齊截骨術(shù) (TOKA) 手術(shù)中,醫(yī)生首先對(duì)患者的脛骨和膝蓋進(jìn)行 3D CT 掃描。使用這些數(shù)據(jù),他們?nèi)缓?3D 打印出一個(gè)鈦合金板,該板的形狀與該患者的脛骨完全吻合。他們還打印了一個(gè)特定于患者的夾具,用于指導(dǎo)板的放置。
據(jù)該大學(xué)稱,TOKA 應(yīng)該會(huì)導(dǎo)致更好的膝蓋對(duì)齊,增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,并減少患者的不適感。此外,通過(guò)事先準(zhǔn)備好一切,手術(shù)本身的時(shí)間應(yīng)該從兩個(gè)小時(shí)減少到大約 30 分鐘。
在意大利 Rizzoli 研究所正在進(jìn)行的一項(xiàng)試驗(yàn)中,迄今為止已有 25 名患者接受了該手術(shù)。計(jì)劃要求在今年晚些時(shí)候開(kāi)始在英國(guó)進(jìn)行試驗(yàn),涉及巴斯、布里斯托爾、埃克塞特和加的夫的醫(yī)院。
(轉(zhuǎn)自中國(guó)3D打印網(wǎng))